FM2服爾眠使用心得PTT：鄉民講述服用FM2服爾眠的副作用、藥物依賴等
FM2服爾眠使用心得PTT：鄉民講述服用FM2服爾眠的副作用、藥物依賴等
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如果患者沒有正確使用安眠藥，那基本上任何一種安眠藥都會導致成癮，而作為失眠治療常用的藥物-「FM2（美得眠）」也不例外。經常有患者來到我們FM2台灣官網（https://twmiclub.com/）咨詢藥師關於「服用FM2是否會成癮」、「如何才能避免FM2成癮」以及「FM2如何停藥更合理」之類的問題，今天就跟著藥師一起來看看。{FM2 迷藥 安眠藥 FM2安眠藥
如何解決FM2越吃越無效？
那可能有不少患者會問了，有什麼辦法可以解決FM2越吃越無效的辦法嗎？其實，答案也是有的，患者可以採用以下幾種方式來解決：
小劑量每日服用
有部分患者是無需每天都吃FM2的（出現失眠後才吃藥），所以對於這部分患者來講，如果吃FM2需要較大劑量才能有效時，或許可以更改一下藥物服用方式以及劑量就可以有不錯的效果。具體方式是患者定一個劑量（建議0.5mg-1mg），然後每天準時準點服用小劑量FM2（例如每天晚上10點服用），當然服用之後就要上床睡覺了，通常在服用幾天之後就可以達到一個不錯的效果。
簡單一點來講就是，睡眠中樞會因為服用FM2後發生了改變，從而使其功能進入懶惰狀態，需要幾天或一兩個禮拜的時間才能夠完全恢復！而大部分患者說要戒除FM2，都以為跟戒菸、戒酒一樣，一丁點都不碰，但這卻是導致患者出現「反彈性失眠」的主因，除非本身患者服用的劑量就很小，例如每次服用不超過0.5mg。不然一下子戒除FM2，出現反彈性失眠的概率是非常高的。
藥物依賴性可以分為軀體依賴以及精神依賴，其主要的表現特征有：
心理依賴：依賴者需要持續性地或週期性的歌王體驗該藥物的心理效應，這種願望可以壓倒一切。
軀體依賴：患有軀體依賴的患者需要持續用藥，才能避免戒藥後的戒斷症狀。每個人對藥物的戒斷症狀都有所不同，有些人可能會輕一些，有些則重一些，這其中包含了身體不適感以及軀體反應症狀。
不同程度的耐藥性：耐藥性則是指患者需要的劑量會越來越大，只有使用較大劑量後才能達到原先的效果，而FM2的耐藥性則沒有其他安眠藥那麼明顯。
什麼是處方箋？所謂的處方箋，就是患者去醫院或是診所看診完之後，拿到的那一張「藥單」，那就是處方箋，接著患者就可以拿著這張藥單去藥局拿藥。在台灣來講，醫師會將治療上所需要用到的藥品、用法以及使用劑量都會清楚地記載在處方箋上，然後再交給患者。而完整的處方箋必須包含以下內容：
患者姓名、年齡（或出生年、月、日）。
診斷、處方醫師姓名（或蓋章），醫院名稱以及地址、聯絡電話。
藥品名稱、劑型、單位含量、藥物數量、劑量以及用藥指導、處方有效期限、開立處方日期、連續處方指示（包括連續處方的領藥次數以及時間間隔）等等。
通常處方箋都是一次性的，患者在拿藥之後藥局便收回，但因為失眠治療是需要一段過程（需較長時間），所以患者在領取處方時可以拜託醫師開具連續處方（可多次使用），這樣就不需要每拿一次FM2就跑一次醫院找醫師開處方了。（此段內容引用文章：FM2怎麼拿？拿FM2的三個正規渠道，藥師：需帶上FM2處方箋!!）
FM2是一種含有flunitarzepam成份的安眠藥，其規格劑量為2mg，藥錠上有凹下打印的「FM2」字樣，再取其成分名首尾兩個英文字母以及其劑量2mg而得之，也可以叫美得眠、羅眠樂、氟硝安定、氟硝基安定、氟甲硝安定、十字架、十字仔等等。但要講FM2安眠藥的效果如何之前，首先要瞭解一下什麼是GABA受體？
什麼是GABA受體？
γ-氨基丁酸受體（英語：GABA receptor，簡稱GABA受體）是抑制性神經遞質γ-氨基丁酸的受體。當細胞上的GABA受體活化時，使Cl-通道(Cl-channel)打開，Cl-流入突觸後(postsynaptic)細胞內，導致細胞膜過極化(hyperpolarization)不反應狀態，達到抑制神經及肌肉細胞興奮性(firing)的作用。
而這種過極化對人體的表現會由輕到重，可以有抑制焦慮、預防癲癇、鎮靜、助眠到最後甚至可能造成昏迷，嚴重者可能再也醒不過來，這也就是為什麼安眠藥經常被用來自殺的原因（目前台灣可以取得的安眠藥已沒這種效果）。安眠藥的作用就是活化GABA受體的不同部位，而FM2則是主要作用於GABA受體的阿法跟家馬次單元上，從而達到安眠作用。
奉勸大家不要嘗試 服用FM2“自殺”
直到被搶救過來之後，我的腦子裡想的全都是，一定要告訴那些想要通過服用美得眠（FM2）自殺的人，只要你經歷過洗胃和洗胃24小時後生不如死的頭痛欲裂和胃裡翻江倒海，相信我你是不會再選擇服用FM2自殺了。但對比起其他極端無法挽回的方式，我個人覺得服用FM2被救活的幾率還是挺高的。
其實，事後我經常想這件事情，自殺真的是衝動的魔鬼在教唆你，你不要試圖用自己的痛苦和死亡去懲罰一些可能根本不會在乎你的人（也有可能因為憂鬱症，例如我），事實上傷害到的只有是你的至親。怎麼說呢，雖然我本來想嘗試服用FM2自殺，但我也感謝我選擇的是服用FM2自殺，因為給了我後悔的機會。相信我，後悔的時候可以反悔是人生的難得可貴。
吃FM2半顆可以睡多久？個人對藥物的耐受程度
此外，因為每個人對藥物的耐受程度都不同，有些人對藥物耐受性高，服用半顆FM2效果就沒有那麼好，而有些人則對FM2耐受性低，服用半顆FM2就可以有不錯的效果。可能有部分患者會問，什麼是藥物耐受性？
其實，藥物耐受性指的是人體對藥物反應性降低的一種狀態，按其性質有先天性以及以後天獲得性之分。前者對藥物的耐受性可以長期保留，多與患者體內的藥物代謝酶活躍程度有關；後者則是連續服藥後才出現，需要增加劑量後才能達到原本的效果，停止服用一段時間後，藥物耐受性會逐漸降低，重新恢復至剛開始服用時的效果。簡單一點來說，對藥物耐受性高的患者，需要吃較大劑量才能有較好的效果。
FM2怎麼拿？拿FM2的三個正規渠道
關於FM2怎麼拿？這個問題，首先患者如果是不考慮選擇網購或者代購的情況下，想要取得FM2只能通過一些正規渠道，而正規渠道藥師簡單粗略計算了一下，想要拿FM2只能通過三個渠道，分別是正規連鎖藥局、一般小型藥局以及正規醫院了，下面繼續往下看：
正規連鎖藥局
像通過正規連鎖藥局來拿到FM2是一個非常不錯的渠道，正常像是丁丁藥局、大樹藥局、啄木鳥藥局、新高橋藥局、躍獅連鎖藥局、全球連鎖大藥局等這些連鎖藥局都可以取得FM2，而且這些藥局都是有收取處方藥資質，只需將FM2處方箋給藥劑師，便可以拿到FM2，而取得的FM2數量則是以處方為準。
調節情緒是重點
前面也說過了，突發性失眠問題的原因與心理方面有莫大的關聯，所以無論是在出現突發性失眠的當下亦或是之後，情緒的自我調節都是非常重要的，有的朋友可能在當天晚上睡眠睡不著，時不時的打開手機看時間，卻越看越焦慮，反而情況愈發的嚴重！
調節情緒解決內心的擔憂不光是為了能消除因為突發性失眠所帶來的心理負擔影響，更是為了能避免之後繼續陷入這種情況而導致出現死循環的現象！但與此同時也要解決導致失眠的問題所在原因，並盡量在出現失眠後採取一些手段來避免生物鐘紊亂…
無法持續睡眠型
這類問題的失眠症患者朋友與前面所講的入睡困難有較為鮮明的對比，但雖在入睡上並不困難，卻很容易在半夜的時候醒來，這種問題的原因主要來源於無法進入深度睡眠而導致的，此外也與一些較為糟糕的、無法令人放鬆的環境有關，所以在治療上可以採取較為強效的安眠藥進行治療！
無法持續性睡眠的失眠症患者，其主要根本問題在於無法進入深度睡眠狀態，也就是我們常說的睡眠質量不高，有這類問題的患者朋友主要還是心理方面的問題居多，有擔憂或是因為某些原因使你無法“放心”的進入沉睡，也可能與日常的飲食習慣有關，例如習慣抽菸、喝咖啡、茶等有含咖啡因的飲品等等，這類患者朋友在治療上藥師建議主要以解決內心的心理戒備問題，或是通過改善日常飲食習慣等來進行改善…
藥物療法可有效調整生物鐘
通常來說失眠症所帶來的直面呈現的問題就是患者難以入睡，但很多時候卻忽略了另一個最直接重要的東西，那就是生物鐘！但是對於某些是以日夜顛倒工作模式的患者朋友來說可能難以實現，不過即便如此我們依舊要遵循成年人每天至少入睡7個小時的時長以及能有一定時間的深度睡眠為準的睡眠質量！
藥物療法如何調整生物鐘呢？打個比方在正常的生物鐘之下，人體在清晨七點甦醒，在經歷最多24-7=17個小時的活動時間之後就得進入睡眠狀態進行恢復了，而一旦超過這個最大的活動時間則就需要有更高於7個小時的睡眠時間來進行恢復，如此才能達到一個不至於“入不敷出”的健康生物鐘狀態。
但失眠症患者無法自主的使自身的生物鐘達到這樣的“按部就班”，無法在應當入睡的時候進入睡眠，就會出現雖然睡足了七個小時的睡眠但身體卻持續活動了17個以上小時的時間，出現身體睡眠恢復上“入不敷出”的現象，長此以往不光形成失眠症症狀更會導致身體機能愈發的糟糕！而藥物療法正是通過這種促使患者在特定的情況下進入睡眠，以此來糾正無法自主“適時而動”的生物鐘並改善無法入睡的失眠症狀…
FM2
FM2更適用慢性失眠症
相比於常規的安眠藥來說，FM2更適用於一些慢性失眠症、易醒性失眠症或是純粹型失眠症等等的重度失眠症狀。由於安眠效果好，FM2在使用後患者可以進入長達7-8小時左右的“深度”睡眠，在睡眠中不易被驚醒，並且對於一些即便入睡後也難以進入深度睡眠狀態的患者來說，也同樣能在FM2安眠藥的功效下進入深度睡眠狀態！
深度睡眠對於失眠症患者來說是非常奢侈的事情，大部分失眠症患者即便服用安眠藥入睡後，也依舊難以進入深度睡眠狀態，或是進入深度睡眠狀態的時間過低，從而出現一種即便是失眠症被控制住了但依舊沒什麼起色，反而第二天醒來昏昏沉沉無精打采的狀態！而面對這一類型的失眠症患者來說，FM2的功效是顯著且機具改善效果的…
高質量睡眠的標準
對於人體機能來說，高質量的睡眠能夠祛除身體以及精神上的疲憊，使之得到恢復！同時也是孩童乃至青年階段發育成長所需的一個重要環節，人體大部分情況下（尤其未成年）只有在進入睡眠的時候，體內的器官以及機能才會進入“生長”狀態，那麼高質量的睡眠標準應該是什麼樣的呢？其實很簡單，一是睡眠時間，二是睡眠深度…
充足的睡眠時間
充足的睡眠時間在高質量睡眠中代表“量”，而根據不同年齡階段的人體來說所需的量都有所不同：新生兒（3個月以下）乃至學齡前（3-5歲）每天至少需要有11-17個小時不等的睡眠時長；而處於發育階段的青少年（14-17歲）則需要每天有8-10小時的睡眠時長；成年（18-25歲）至中年階段（26-64歲）的人群則需要保持至少每天有7-9個小時睡眠時長；再往上老年人（65歲或以上）則也至少需要每天有7-8小時的睡眠時長。
可以看到無論是新生兒到老年人，人體每天所需的睡眠時長都不會低於7個小時，這是取決於充足睡眠量的最低下限，低於這個最低數值的話都屬於睡眠不足，每個不同階段所需的最低睡眠時長都有所不同。此外這個睡眠量也不是越多越好，過多的睡眠會導致神經系統出現問題，不過人體擁有自主調節功能，在每個階段的睡眠中只要滿足身體所需睡眠的話都會自然的醒過來…
在醫師建議下使用FM2安眠藥
所以我決定對我現在的失眠情況進行徹底的改變，否則再這樣下去我可能不單單會被迫失去工作，甚至可能會給自己的身體帶來毀滅性的傷害！因而在醫師的分析下，我的失眠主要來源於自身對工作的焦慮情緒以及之前唸書時候的那種不健康的作息所導致的習慣性晚睡促使的，所以醫師的建議是排除心中的焦慮情緒以及做一些能放鬆自己的事情，最後將我目前在吃的安眠藥換成了FM2！
在醫師的耐心開解下，我也明白了我之所以會這樣失眠是因為我長期保持一種警惕的亢奮狀態，這種狀態是以前我在備考時候才有的，但我卻不懂得“關閉”這種狀態的開關，使得我長時間處於一種類似於電腦超頻的狀態，因此醫師建議我每當下班的時候都進行一些能放鬆自己的事情，對此我的做法是泡腳！讓自己疲憊的身體能夠得到舒緩。
而後對於安眠藥我也換成了FM2安眠藥，但並不像之前那樣子在服用，而是每隔一天或是幾天就會服用一次，因為當我在每天睡覺之前進行泡腳之後我漸漸的都沒有再出現過像之前那樣亢奮的現象了，有時候甚至泡著泡著我就有倦意了，而在有倦意的時候我是絕對不會去吃FM2的…
導致失眠的根本原因
正所謂有所瞭解，才能有所改變！所以首先針對導致失眠的根本原因藥師先帶大家進行瞭解，在醫學上導致失眠症的出現原因主要分有四個層面：
心理原因
現代生活節奏的加快雖然某種程度上加快了發展，但隨著而來的代價也非常明顯，生存的壓力以及快節奏的生活使得民眾苦不堪言！焦慮、抑鬱、焦急等情緒都是導致失眠的主要原因，不少患者都表示自己就猶如一台高速旋轉的“機器”，即便是感覺即將要負荷的時候也依舊無法令自己停下來！
「每天晚上當我躺在床上的時候，只要超過一小會睡不著我就會焦急，越焦急我就越是睡不著」、「我明明非常困，但一想到明天的工作我就會莫名的焦慮」快節奏的生活、經濟的壓力、高強度的工作等等問題都是目前導致失眠最主要的原因…
無法短暫睡眠
還有另外一個副作用就是，感覺變得無法短暫睡眠，就像上面說的，如果想要午休
身體就會跟你說我現在很疲憊了要休息，眼睛會告訴你，眼皮很重，闔眼了
但是你趴下去就是一直睡不著，眼睛閉著身體趴著也只是在欺騙自己而已，實際上根本無法睡著
腦子就是一直還在想東想西，無法帶你進入夢鄉，就像是閉著眼睛在發呆而已
但也有好處，就是你閉眼休息個十幾分鐘後會讓身體恢復，讓乾澀的眼睛濕潤，就可以繼續做事
老人服用FM2的用藥原則
在選擇了正確的藥物之後也一定要注意，老年人是不能按照中青年人群的標準去服用藥物的，因為老年人對於藥物的反應、代謝以及排洩都與中青年人群不同，更何況有許多老年人合併有其他慢性疾病，所以老年睡眠障礙患者必須遵守以下的用藥原則：
降低起始劑量
老年失眠患者在服用FM2時一定要注意盡可能的降低起始劑量，通常建議為成人劑量的一半。正常情況下，成人服用FM2初始劑量為半顆，也就是1MG，所以老年患者初次服用建議服用1/4顆即可，如果老年患者自行在家口服時，一定要遵守醫師、藥師的醫囑，不可擅自增加劑量。
縮短療程
一般情況下，老年睡眠障礙患者是不能與中青年人群一樣長期口服藥物，藥物治療的療程要盡量縮短一些，一般建議不超過3-4個禮拜。所以，一旦老年患者服用了FM2後3-4禮拜，還依舊感覺到效果不佳或無效時，就需要前往醫院咨詢醫師，並對用藥方案進行調整。
服藥後避免葡萄柚汁
因為，葡萄柚汁會透過抑制體內CYP3A4酵素的代謝作用影響大多數藥品的代謝（FM2也不例外），從而使得藥物的血中濃度升高，增強藥物副作用的發生幾率以及風險。而葡萄柚汁、西柚、柚子類與FM2併用時，則有可能會增加患者頭暈、嗜睡、呼吸抑制、暈眩等副作用，所以服藥前後都盡量避免飲用葡萄柚汁或食用柚子等水果。FM2吃幾顆會死 FM2是什麼 FM2購買 FM2後遺症 FM2藥物 FM2安他非命 迷藥噴霧 迷藥是什麼 迷藥副作用 迷藥成分 迷藥種類 迷藥製作 迷藥水 迷藥蝦皮